近日，山西省壶关县龙泉镇一辈子务农的王大爷怎么也没想到，自己会得“富贵病”——糖尿病。原来这些年日子越过越好，王大爷开始在家享清福，经常找老朋友打牌、搓麻将、喝酒吃肉，结果血糖越来越高。事实上，在农村肥胖、高血脂、冠心病等“富贵病”或者说慢性病早已不稀奇。《2016中国卫生和计划生育统计年鉴》就显示，农村居民主要疾病死亡率及死因构成中，脑血管病、恶性肿瘤、心脏病等位居前列，很多常见慢性病的增速甚至超过城市。

　　农村人患上“富贵病”，究其原因大致有四点：

　　一是生活习惯变差了。随着生活水平的提升，农村不少居民高盐、高糖、高热量食品摄入剧增，膳食状况发生了巨大改变。加上体力活动减少，使得肥胖率激增。另外，一些农村酗酒、斗酒等恶习依然存在。

　　二是卫生服务能力差。这些年来随着农村医疗卫生服务的强化，使得慢性病的检出率比过去提高了。但农村的整体医疗水平仍然较低，关于慢性病预防与治疗的知识匮乏，各类疾病的知晓率、治疗率、控制率均低于城市。

　　三是基础设施不完善。相对来说，农村各种资源配置仍处于“低配”状态。比如村镇医院缺乏相对优质的医疗队伍和人才，硬件设备与城市比存在较大差距，对疾病的防控能力较差。农村院前急救体系普遍力量不足，一些地区急救还在靠手推车、拖拉机甚至背着跑。出现急病或意外伤害，急救速度、效果都不令人满意。

　　四是自然乡土遭破坏。这些年来一些农村的水、空气、土地、森林等环境资源遭到破坏，部分村镇还存在随意倾倒生活垃圾、不合理处理畜禽粪便等现象，自然环境日益恶化，危害农民健康。

　　要想改善农村健康现状，从政府层面而言，一要切实制定农村健康改善政策，关注食品安全、人口老龄化、贫困、环境污染等社会问题，建立有利于农民健康的社会环境和自然环境。二要强化农村慢性病防控策略，改变“轻预防、重治疗、轻康复”的状况和意识，加强慢病监测与管理，提升基层卫生部门的综合干预控制能力。三要深入开展健康教育，提高农民的健康素养，倡导和促进农民建立健康生活方式。

　　从农民自身而言，根本在于改变行为。第一，改变不良生活习惯，规避风险因素。少打麻将多运动，少油少盐少喝酒，维持健康体重。第二，掌握慢性病管理知识，及时体检，发现疾病及时治疗。科学就医，合理用药。第三，保护农村生态环境，为自身健康打造良好的自然空间。（秦风明 李红岩）